Este guia de injeção é para pessoas que têm prescrição de Durateston (ésteres de testosterona) como parte do seu tratamento médico de afirmação de gênero.

Estas informações ajudarão você a aprender como fazer a autoaplicação de uma injeção intramuscular de Durateston.

Uma injeção intramuscular é uma injeção aplicada no músculo.

Um profissional de saúde mostrará como fazer a autoaplicação da injeção. Você pode usar as informações deste material para lembrar como fazer isso em casa.

Informações importantes

Não tente administrar a injeção antes de receber treinamento adequado de um profissional de saúde.

• Antes de começar, verifique a data de validade do Durateston. Não use o medicamento se estiver vencido.
• Sempre utilize uma agulha nova e examine cuidadosamente o líquido para garantir que esteja claro. Não use se o líquido estiver descolorido ou contiver grumos ou partículas grandes. Se suspeitar de contaminação do líquido, não o utilize.
• Utilize sempre a dose específica que foi prescrita para você.
• Seringas e agulhas são de uso único e devem ser manuseadas com cuidado. Armazene-as e descarte-as em um recipiente apropriado para perfurocortantes. Agulhas e seringas não devem ser descartadas no lixo doméstico.
• Para obter informações detalhadas sobre o Durateston, consulte a bula do paciente disponível aqui.

Advertências e precauções

• O Durateston contém óleo de amendoim e, portanto, não é adequado para pessoas com alergia a amendoim ou soja.
• Algumas pessoas podem apresentar reações alérgicas inesperadas a certos medicamentos. Anafilaxia é uma reação alérgica grave que se manifesta como dificuldade para respirar, respiração ofegante, inchaço ao redor do rosto, formigamento nos lábios e garganta e sensação de sufocamento dentro de minutos após a administração. Ela requer tratamento médico imediato. Se você tiver qualquer um desses sintomas após administrar o Durateston, suspenda o uso e procure ajuda médica imediatamente, ligando para os serviços de emergência ou indo ao pronto-socorro.
• Após a administração do Durateston, pode haver reação no local da injeção, como dor, nódulo, erupção ou descoloração durante ou nas horas após a aplicação. Se observar uma reação grave, procure atendimento médico.

O que é o Durateston?

Durateston é uma preparação de testosterona prescrita como parte do tratamento hormonal afirmativo para masculinização. O Durateston contém diversos compostos de testosterona dissolvidos em um solvente oleoso. Após a injeção, forma um reservatório de testosterona que é liberado gradualmente na corrente sanguínea. Cada mililitro de Durateston contém:

• propionato de testosterona 30 mg.
• fempropionato de testosterona 60 mg.
• isocaproato de testosterona 60 mg.
• decanoato de testosterona 100 mg.

Qual é a dose utilizada de Durateston?

É necessário administrar o Durateston na dose específica prescrita para você. A dose adulta usual é de 250 mg a cada 3 semanas, mas isso pode variar de acordo com as necessidades individuais.

Como o Durateston é administrado?

O Durateston é administrado por injeção intramuscular (no músculo).

Há áreas específicas do corpo adequadas para injeções intramusculares. São elas:

• Glúteo máximo: quadrante superior externo da nádega.
• Vasto lateral: borda externa do segmento médio da coxa.

A injeção exige os seguintes itens:

• Ampola de vidro de Durateston 250 mg em 1 ml.
• Uma seringa.
• Uma agulha para aspirar o Durateston na seringa.
• Uma agulha para injetar o Durateston.
• Um lenço com álcool para preparação da pele.
• Algodão ou gaze.
• Um recipiente de descarte para objetos perfurocortantes.

Como injetar o Durateston

1. Preparação 

1.1 Lave bem as mãos com água e sabão.

1.2 Reúna os materiais, incluindo a ampola de Durateston, a seringa, a primeira agulha (para aspirar o Durateston), a segunda agulha (para injetar o Durateston), algodão, gaze ou lenço com álcool, e o recipiente de descarte.

1.3 Verifique o nome, a dose, a data de validade e a integridade da embalagem do medicamento.

Não utilize se o medicamento não for o Durateston, se estiver com a dose incorreta, se tiver passado da data de validade, ou se a integridade da embalagem estiver comprometida.

2. Aspirando o Durateston

2.1 Conecte a primeira agulha à seringa, assegurando que a tampa esteja sempre na agulha. Coloque a seringa vazia e a agulha em uma superfície limpa.

2.2 Pegue a ampola de Durateston e dê um leve e firme toque na parte superior para garantir que todo o líquido esteja na parte principal da ampola.

2.3 Quebre a parte superior da ampola segurando firmemente entre o dedo indicador e o polegar e empurrando no sentido oposto ao ponto marcado no gargalo do frasco.

2.4 Remova a tampa da agulha e insira a agulha na ampola, de modo que a ponta da agulha fique encostada no fundo da ampola.

2.5 Puxe o êmbolo lentamente para aspirar o líquido para dentro da seringa, certificando-se de que não reste nada na ampola.

2.6 Retire a seringa da ampola e remova a agulha com cuidado.

2.7 Descarte a agulha, a ampola e a tampa da ampola no recipiente de perfurocortantes.

2.8 Verifique a presença de bolhas de ar segurando a seringa na vertical com o êmbolo para baixo. Dê leves e firmes batidas na seringa com o dedo até que as bolhas de ar subam para o topo da seringa.

2.9 Empurre lentamente o êmbolo até que o ar saia completamente da seringa.

2.19 Após remover o ar, conecte a segunda agulha à seringa. A injeção está pronta para ser aplicada.

3. Aplicando o Durateston

3.1 Limpe a pele do local escolhido com o lenço com álcool.

3.2 Segure delicadamente a pele ao redor da área escolhida para injeção formando um "V" com os dedos da mão não dominante, encostando a base dessa mão sobre a pele.

Segure a seringa como um lápis ou dardo e insira a agulha com um movimento firme e rápido a um ângulo de 90° com a superfície da pele.

3.4 Retire a mão não dominante da pele e segure o corpo da seringa com ela.

3.5 Com a mão dominante, puxe levemente o êmbolo para trás para verificar se há presença de sangue. Se houver sangue, não prossiga com a injeção. Remova a agulha, descarte a seringa e recomece. Se não houver sangue, é seguro prosseguir com a injeção.

3.6 Empurre o êmbolo para injetar de forma lenta e uniforme todo o conteúdo da seringa.

3.7 Após a injeção completa do medicamento, retire a agulha e a seringa.

4. Após a injeção

4.1 Descarte a seringa e a agulha imediatamente no recipiente apropriado. Nunca faça o descarte no lixo doméstico.

4.2 Coloque delicadamente um pedaço de algodão ou gaze no local da aplicação por alguns segundos. Isso ajuda a vedar o tecido perfurado e prevenir vazamentos. Não esfregue o local após a injeção.

4.3 Registre todos os detalhes da injeção em um diário ou outro meio. É recomendável anotar o local da aplicação, a dose, data e hora e quaisquer reações à injeção.

Armazenamento

Armazene o Durateston abaixo de 30°C. Não guarde o Durateston na geladeira ou congelador.

Mantenha o Durateston na embalagem original para o proteger da luz.

Nunca descarte medicamentos pelo esgoto ou lixo comum. Consulte sua farmácia sobre como descartar medicamentos que não usa mais. Isso ajuda a proteger o meio ambiente.

Referências

Electronic Medicines Compendium (2019). Package Leaflet: Information for the Patient: Sustanon 250, 250mg/ml, Solution for Injection.
https://www.medicines.org.uk/emc/files/pil.5373.pdf

Leeds and York Partnership NHS Foundation Trust (2022). How to Give a Testosterone Intramuscular (IM) Injection. 
https://www.leedsandyorkpft.nhs.uk/our-services/wp-content/uploads/sites/2/2022/02/Self-injection-of-Testosterone.pdf